La impresión 3D no es una solución perfecta para la regeneración periodontal, pero se está acercando al ideal.

Trutchengod, India: Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia de la periodontitis en la población adulta global es de aproximadamente el 19%. La necesidad de tratamiento regenerativo de enfermedades graves y las posibles ventajas de la impresión 3D en este campo no pueden ser ignoradas. Una revisión reciente de investigadores del Departamento de Periodoncia de la Escuela de Ciencias Dentales y Investigación KSR en Truchengod, India, proporciona a los clínicos una excelente guía sobre el papel emergente de la impresión 3D en el campo de la terapia de regeneración periodontal.

Dado que el objetivo principal de la terapia periodontal es reconstruir o regenerar el tejido periodontal perdido, se han explorado una variedad de terapias regenerativas a lo largo de los años, incluyendo injertos óseos, membranas de tejido guiadas, factores de crecimiento y tecnologías de células madre. Sin embargo, recientemente, la impresión 3D ha recibido mucha atención como un método novedoso que ayuda a promover interacciones celulares óptimas y la regeneración de tejidos biológicos en defectos periodontales.

La revisión cubre algunas de las tecnologías de impresión 3D actualmente disponibles, como la impresión por inyección de tinta, la impresión por extrusión, el modelado por deposición de fusión, la impresión fotoasistida y la electrohilado. En términos de regeneración periodontal, la impresión 3D incluye impresión 3D indirecta e impresión 3D con células vivas. Cada enfoque ofrece ventajas únicas para la ingeniería de tejidos y la fabricación de andamios.

Sin embargo, son los andamios impresos en 3D los que juegan un papel crucial en la regeneración periodontal, ya que proporcionan un marco para que las células se adhieran, migren, proliferen y se diferencien. Para lograr una regeneración periodontal exitosa, estos andamios deben cumplir ciertos requisitos para garantizar resultados óptimos para la interacción celular y el crecimiento del tejido. En la regeneración periodontal, los requisitos ideales para los andamios impresos en 3D incluyen biocompatibilidad, porosidad y resistencia mecánica.

Dado que la regeneración periodontal implica varios objetivos médicos relacionados, la impresión 3D también está evolucionando para abordar estas necesidades. Estos objetivos incluyen la preservación alveolar, el tratamiento de fenestraciones y defectos periósticos, la elevación de cavidades sinusales y crestas óseas, y la regeneración perigrafte. Si bien la selección de la impresión 3D muestra excelentes resultados, hay algunas áreas donde la tecnología aún se queda atrás. Por ejemplo, en lo que respecta a la preservación de cavidades alveolares, los investigadores citan un estudio que encontró que los andamios personalizados impresos en 3D a partir del polímero biodegradable policaprolactona pueden proporcionar un soporte adecuado para la estructura y la integridad de las crestas alveolares, pero pueden llevar a un prolapso de tejido blando y menos reparación ósea.

Nuevas investigaciones utilizando andamios impresos en 3D de hidroxiapatita y tricalcio β-fosfato han mostrado resultados positivos en el tratamiento de defectos óseos. Dado que el andamio debe promover la formación e integración del hueso y el tejido periodontal, debe garantizar que la estructura regenerada esté adecuadamente unida al tejido natural existente. La revisión cita varios estudios experimentales con resultados alentadores para la regeneración de tejidos utilizando andamios impresos en 3D en estas áreas.

Los autores señalan que la impresión 3D está lejos de ser perfecta para la terapia de regeneración periodontal, principalmente debido a los altos costos, preocupaciones sobre la biocompatibilidad y la necesidad de biomateriales adecuados. Los autores también destacan la necesidad de más ensayos clínicos en humanos para construir una sólida evidencia que respalde la eficacia de la impresión 3D en este ámbito.

En general, esta revisión integral revela el gran potencial de la tecnología de impresión 3D para revolucionar la terapia de regeneración periodontal y destaca la necesidad de más investigación para establecer su eficacia y utilidad en la práctica clínica.

El estudio, titulado "El inicio primordial de la impresión 3D en la regeneración periodontal - una revisión," fue publicado en línea el 6 de julio de 2023, en el Saudi Dental Journal y se espera que se publique en un número.